階段を降りるときの膝の痛み｜冷えで固まる太ももの踏ん張りとは

ブログ 2026/10/15

階段を降りるときの膝の痛みや違和感、お一人で抱え込んでいませんか？

たとえば、駅の階段で手すりを探すようになった。家の階段を一段ずつ、そろそろと降りるようになった。そんな小さな変化に、ご自分でも気づいていらっしゃるかもしれませんね。

上りはなんとか大丈夫なのに、下りになると膝のお皿の下あたりがズキッとしたり、グッと突っ張ったりする。そんな「下りだけがつらい」というお悩みは、とても多いんですよ。

痛み・重さ・だるさ・張りといった体のサインは、「これ以上ご自分の体に無理をさせないで」という大切なお知らせです。ですから、我慢して飲み込んでしまわなくて大丈夫なんですよ。

ここまでつらくなるまで、毎日のお仕事や家事を頑張ってこられたんですよね。決してあなたのせいではありません。「このまま続くのかな」という不安なお気持ちも、よくわかります。

では、どうして階段の下りで膝に負担が出やすいのでしょうか。まずは、一般的な医療機関での考え方から、一緒に見ていきましょう。

一般的な医療機関での考え方と対処法

階段を降りるときの膝の痛みについて、整形外科などの医療機関では、状態に応じてさまざまな傷病名がつけられます。ここでは代表的なものをご紹介しますね。

膝のお皿まわり・膝の下側の痛みで知られる傷病名

まず「膝蓋大腿関節症（しつがいだいたいかんせつしょう）」や「膝蓋大腿部痛症候群」があります。膝のお皿（膝蓋骨）と太ももの骨（大腿骨）の間でこすれ合う力が強くなり、お皿のまわりに痛みが出る状態です。階段の下りや、しゃがむ動作で気になりやすいといわれています。

次に「膝蓋靱帯炎（しつがいじんたいえん）:ジャンパーズニーorジャンパー膝」があります。太ももの前の筋肉は、お皿を通って、膝の下の「膝蓋靱帯」という丈夫なひものような組織につながっています。このひもに負担が重なると、お皿の下側が痛むことがあります。

ほかにも、ふくらはぎ内側から膝の内側にかけての「鵞足炎（がそくえん）」や、加齢とともに関節の軟骨がすり減っていく「変形性膝関節症」などが、よく知られています。

一般的な処置と、安静期間の目安

こうした場合の処置としては、湿布や塗り薬、飲み薬、関節内への注射、温熱や電気などの物理療法、ストレッチや筋力トレーニングの指導などが、状態に合わせて行われます。

安静や運動を控える期間は、症状の程度によって数日から数週間と幅があり、サポーターなどで膝を支えることもあります。これらは医師が状態を見て判断するものですので、ご自身では決めず、ご相談くださいね。

なお、膝の腫れや熱っぽさが強い、夜もズキズキして眠れない、膝に力が入らず体を支えられないといった場合は、まず医療機関で重大な疾患がないか確認していただくことも大切です。

一般的な処置と「少し違う」当院の考え方

「医療機関に行って、湿布も貼って、言われたとおりにしているのに、なかなか楽にならない」。そんなお声を聞くことがあります。

そこで当院では、「痛みの種類」と「体の連動」という少し違った角度から、お体を見ています。ここからは、少しだけ専門的なお話になりますが、できるだけやさしくお話ししますね。

痛みには3つの種類があると考えています

まず、①の炎症性疼痛は、ケガや強い打撲の直後など、腫れや熱っぽさがはっきりしている時期の痛みです。この場合は、まず安静と医療機関でのご相談が大切です。

②の代謝性疼痛は、関節の中にある「滑液（かつえき）」という潤滑油に関わる痛みです。関節がうまく動かないゆがみがあると、これまでの滑りを保とうとして、体が滑液を過剰に作り、関節の中からあふれてしまうことがあります。いわゆる「膝に水がたまる」状態です。階段の下りが長く続く方で、膝が重たく腫れぼったいと感じる場合は、この関わりも考えられます。

そして、階段を降りるときの膝の痛みや違和感で、当院が特に大切に考えているのが、③の痙攣性疼痛（けいれんせいとうつう）です。ここだけは、順を追って、じっくりお話ししますね。

筋肉が元気に動くための「血管のバトンタッチ」

私たちの筋肉は、脳からの命令が神経を通って届く「電気信号」を受けて、縮んだり伸びたりしています。筋肉は、動脈から酸素と栄養を受け取って力を生み出し、使い終わった酸素や栄養は、二酸化炭素や老廃物（疲れのもとになる乳酸など）に変わって、静脈へと引き取られていきます。

筋肉の中では、この動脈と静脈の細かい毛細血管がつながり合い（吻合）、さらに細い網目のようになって「集合管」という通り道を作っています。いわば、筋肉の中に張りめぐらされた「血管のバトンタッチの網目」のようなイメージですね。

回収が追いつかないと、睡眠でも補いきれない

動脈から送り出す側は、心臓のポンプの力があるので、なんとか届けることができます。けれど、静脈から老廃物を引き取る側は、血管がとても細いため、回収できる量（キャパシティ）に限りがあるんです。

回収しきれなかった分は、実は「睡眠」中にゆっくり引き取っています。ですから、睡眠はお体の回収作業にとって、とても大切な時間なんですよ。

けれど、立ち仕事や家事で一日中ふんばり続け、さらに冷えで血管が縮こまりやすい季節には、睡眠だけでは回収しきれない分が、筋肉の中に残ってしまうことがあります。すると、その静脈につながっていた動脈も、うまくバトンを受け渡しできなくなり、その部分の筋肉には酸素と栄養が届きにくくなって、一部の筋線維がお休み（機能停止）してしまうと、当院では考えています。

「アンテナの感度」が下がっていく

お休みしてしまった筋線維が増えたまま、無意識に今まで通りの生活を送ろうとすると、どうなるでしょうか。筋肉は、神経から届く電気の合図を、最大の力で受け止めることができなくなります。

これを「閾値（いきち）の低下」と呼びます。ラジオのアンテナの感度が落ちて、電波がうまく受信できなくなるようなイメージです。感度が落ちた筋肉は、本来のしなやかな縮み方ができなくなってしまいます。

筋肉には3つの大切なお仕事があります

ここで、筋肉の本来のお仕事を整理しておきますね。第1は「熱産生」。体温を平熱に保ち、細菌などが入ったときに熱を上げて、体を守る働きです。

第2は「姿勢保持」。立つ・座るなどの場面で、たくさんの筋肉が細かく縮んだり伸びたりを繰り返して、バランスをとりながら体を支える働きです。第3は「運動」。体を動かしたり、移動したりする働きですね。

お仕事のバランスが崩れると、筋肉は緩めなくなる

たとえば、筋肉が100％の力を出せるときの配分が、「熱産生20％・姿勢保持30％・運動50％」だとします。

もし疲れがたまって、筋肉の30％がお休みしてしまったら、働ける筋肉は残り70％です。でも、生命を守る「熱産生の20％」だけは、削ることができません。

そうなると、残りの50％の筋肉だけで、これまでと同じ「姿勢保持」と「運動」の両方をこなそうとすることになります。働ける筋肉の数が減っているので、以前よりもずっとギュッと強く縮んだまま体を支えるようになり、緩むことができなくなります。

さらに、今まで通りに動こうとすれば、エネルギーや酸素の消費も増やさなければなりません。残った筋線維に過剰な負担がかかり、常に緊張が抜けず、神経から合図が届いても最大の力が出せずに痛みが生じる。これが当院の考える「筋機能のシステム障害」、すなわち痙攣性疼痛の状態です。

階段の下りで、太ももは「ブレーキ役」になっています

ここで、階段を降りる動きに当てはめてみましょう。階段を降りるとき、太ももの前側の筋肉（大腿四頭筋）は、体重を受けとめながら、膝がカクンと折れないように、ブレーキをかける働きをしています。

この筋肉は、膝のお皿（膝蓋骨）を通って、膝の下の膝蓋腱につながっています。太ももの前側が硬くなって緩めなくなると、お皿が太ももの骨の上をなめらかに動きにくくなり、膝の下側に負担が集まりやすくなる可能性があります。

また、寒くなり始めの季節は、冷えで血管が縮みやすくなり、筋肉の中のバトンタッチが滞りやすくなると考えられます。さらに、ふくらはぎ（腓腹筋やヒラメ筋）も、着地の衝撃を受けとめる大切な筋肉です。ふくらはぎ内側の張りが強いと、足首の動きが硬くなり、その影響が膝にまで及ぶこともあるんですよ。

痛い場所が、原因の場所とは限りません

実は、痛みを感じている場所が、そのまま原因の場所とは限らないと、当院では考えています。膝は、足首と股関節にはさまれた、いわば「真ん中の関節」だからです。

たとえば、まず足首の動きにゆがみが生じると、それを補おうとして、すねの骨（脛骨）が傾いたりねじれたりします。すると、太ももの骨（大腿骨）が安定しにくくなり、その上の股関節がバランスをとろうとして、お尻の筋肉を固めてしまいます。

こうした連鎖の結果、膝が許容できる角度や動きの範囲を外れてしまったとき、階段の下りという大きな負担のかかる場面で、膝に痛みや違和感として表れるのではないか、と考えています。

「弱いから鍛える」が、合わないこともあります

「膝が痛いのは、筋力が弱いからかな」「もっと筋トレをしなきゃ」と、がんばってスクワットなどを始める方もいらっしゃいます。もちろん、運動が合う方もたくさんいらっしゃいます。

ただ、すでに残り50％の力で必死に体を支えている筋肉に、さらに「鍛える」という負荷を重ねると、筋肉がますます固まってしまう可能性があります。筋肉が「弱い」のではなく、「働きにくくなっている」こともあるんですよ。

筋肉と関節は、「連続性（つながり合って動く）」「協調性（力を合わせて動く）」「拮抗性（引っ張り合ってバランスをとる）」というシステムで動いています。このバランスが崩れると、筋緊張や機能低下、そして痛みが生じやすくなります。

さらに、筋機能の低下が続くと、関節のゆがみや摩擦が増えて、長い目で見ると、関節の変形が進みやすくなる場合もあります。だからこそ、お体のサインを我慢し続けないことが大切だと、当院では考えています。

神経筋リセット療法という「痛みの少ないやさしい」アプローチ

当院で行っているのが、「神経筋リセット療法（神経筋整復法）」という手技です。「バキバキしない」「痛みの少ないやさしい手技」で、まるで神経のスイッチをそっと切り替えるような、ソフトなアプローチを大切にしています。

この施術は、運動機能の分野でも用いられる「PNF（固有受容性神経筋促通法）」という理論をベースに研究開発された、神経のシステムの構築・修正を目的とした手技療法です。

柔道整復術の2つの土台を組み合わせています

当院の施術は、柔道整復術がもつ2つの土台を組み合わせています。ひとつは「関節整復」で、関節の動かせる範囲の回復や、動きの偏りを整えることをめざします。

もうひとつは「筋整復」で、筋肉と関節の連携不全、つまり協調性や拮抗性のバランスの崩れを整え合わせることをめざします。この2つを合わせて、筋肉・関節・神経のシステム全体のバランス回復をめざしています。

筋肉や関節の中の「センサー」にそっと働きかけます

筋肉や関節の中には、動きや力の加わり方を感じ取る「感覚受容器（センサー）」がたくさんあります。当院では、このセンサーをやさしく刺激し、【感覚神経 → 脊髄・脳 → 運動神経 → 神経筋接合部】という、神経反射弓（神経の伝達回路）を整えることをめざしています。

センサーから脳へ、脳から筋肉へ。この通り道がスムーズになると、先ほどの「アンテナの感度」が整いやすくなる、と考えているんです。

機械に頼らず、手技だけで向き合います

当院は、電気療法などの機械には頼らず、最初から最後まで、私の手技だけで、お一人おひとりのお体と向き合うスタイルです。お体の反応を手で確かめながら、その日の状態に合わせて進めていきます。

そして、【筋機能の向上 → 血管末端の集合管の再構築 → 疲労代謝の促進 → 良いサイクルの始まり】という流れをめざしています。筋肉がしっかり働けるようになると、酸素や栄養を運ぶ血管の働きや、リラックスを担う副交感神経の働きにも、よい相乗効果が期待できると考えています。

こうして、筋肉がエネルギーから力を生み出す「筋代謝力」の向上をめざします。その場しのぎではなく、患者様ご自身がもつ自然治癒力を引き出し、痛みを出す必要のない体内環境づくり（根本的な改善へのアプローチ）をサポートしたいと考えています。

階段の下りで、膝がつらいときの具体的なアプローチ

階段を降りるときの膝の痛みでは、たとえば次のような部位に注目します。太ももの前側の「大腿直筋・外側広筋・内側広筋・中間広筋（大腿四頭筋）」は、大腿神経の支配を受けています。ふくらはぎの「腓腹筋・ヒラメ筋」は脛骨神経、すねの外側の「前脛骨筋」は深腓骨神経の支配です。

さらに、お尻の「大殿筋（下殿神経）」や「中殿筋（上殿神経）」、そして足首（距腿関節）・膝（膝蓋大腿関節・脛骨大腿関節）・股関節といった関節も、あわせて見ていきます。

関節整復では、足首・膝・股関節それぞれの動きの偏りを、やさしい手技で整え、可動範囲の回復をめざします。筋整復では、太もも前側・ふくらはぎ・お尻の筋肉の連携不全を整え合わせ、膝のお皿が動きやすい状態をサポートします。

どの部分も、膝を無理に曲げ伸ばししたり、強く押したりすることはありません。「痛みの少ないやさしい手技で、全体のバランスを整えていく」ことを、大切にしています。

まとめ・ひのくま整骨院へのご案内

階段を降りるときの膝の痛みや違和感は、膝だけの問題ではなく、冷えで硬くなった太ももやふくらはぎの「踏ん張り」、そして足首や股関節とのつながりが関わっているかもしれません。

お体のサインは、今まであなたが頑張ってきた証拠です。どうか、お一人で我慢しないでくださいね。

なぜ「全身一律 7,000円」なのか

今回の記事でお話ししたように、痛みがある場所だけでなく、足首や股関節、背中や首など、お体はすべてつながって支え合っています。「本当は腰も首も、膝も見てほしいけれど、部位ごとに追加料金がかかるなら我慢しよう…」と、患者様に遠慮してほしくないのです。

だからこそ当院では、どこをどれだけケアしても料金が変わらない【全身一律 7,000円（税込）】にしております。お体の気になるところを、安心してすべてお話しくださいね。

※現在継続して通院してくださっている患者様は、今のまま変わらず大切に施術させていただきますのでご安心ください。また、前回の施術から1ヶ月以上期間が空いた場合も、お体の状態を改めて最初から丁寧にお伺いし、全身をしっかりと調整させていただきますね。

「まずは自分の症状も対象になるのか、相談だけしてみたい」という方も大歓迎です。久喜市をはじめ、幸手市・加須市・鴻巣市・宮代町・杉戸町・白岡市・春日部市など、近隣エリアからもお越しいただいております。まずはLINEやWebから、お気軽にお声をかけてくださいね。