マラソンで起こるスポーツ障害と脚の痛みをやさしく見つめ直す話

そのお悩み、お一人で抱え込んでいませんか？

一般的な医療機関での見立てと対処法

ランナーに多い代表的なスポーツ障害

マラソンや長距離ランニングでは、同じ動きを何度も繰り返すことで、脚に少しずつ負担が積み重なりやすいとされています。一般的によく知られているものとして、ランナー膝と呼ばれる腸脛靭帯炎、すねの内側が気になりやすいシンスプリント、アキレス腱症（炎）、足底腱膜症（炎）、疲労骨折などがあります。特に市民ランナーでは、膝や足まわりに加えて、腰まわりの負担も重なりやすいとされています。 [Source]

ランニングは、歩く動きと違って両足が地面から離れる時間があります。その分、着地の瞬間には脚に大きな力がかかり、一般向けの資料では地面から受ける力が体重の約2〜4倍になることもあると紹介されています。だからこそ、少しの着地のズレや疲労の蓄積でも、膝・すね・足首・足裏に繰り返し負担が集まりやすいのです。 [Source]

障害が起こりやすくなる背景

一般的には、ランニング障害はひとつの理由だけで起こるというより、身体的要因・環境要因・トレーニング要因が重なって起こると考えられています。たとえば、O脚やX脚、扁平足、筋力や柔軟性の偏りといった体の特徴。路面の硬さや傾き、シューズの摩耗。さらに、走行距離の急な増加、疲労の持ち越し、ウォームアップ不足などが重なると、障害が出やすくなることがあります。 [Source]

また、一般向けの助言では、道路の端の傾きが続くことでも片側に負担が寄りやすくなること、シューズは足に合うことや、靴底の摩耗を放置しないことが大切だと案内されています。走行距離の積み重ねだけでなく、「どんな環境で、どんな状態の体で走っているか」も見直すことが大切ですね。 [Source]

医療機関で相談したい目安

脛や足の痛みが何日も続く、走っていないときも気になる、腫れや熱感がある、片脚だけ強く痛む、押した場所がはっきりつらい、こうした場合には、医療機関で確認した方が安心につながることがあります。とくに一般向けの助言でも、脛や足の痛みが続くときは、疲労骨折などの確認のために整形外科への相談が勧められています。 [Source]

一般的な対処と「少し違う」当院の考え方

ここからは、施術家としての私の考え方をお話しします。ランニングで脚が痛くなると、「痛い場所を休ませれば大丈夫かな」と考えやすいですよね。もちろんそれが必要な場面もあります。でも私は、痛みがある場所と、負担が積み重なっている場所は同じとは限らないと考えています。

たとえば、膝の外側が気になる方でも、実際には足首の硬さや股関節の支え方が大きく関わっていることがあります。すねの内側がつらい方でも、着地のたびに足が内側へ倒れ込みやすく、ふくらはぎや足裏が休めなくなっていることがあります。アキレス腱まわりの張りでも、お尻やもも裏の働き方が重なっていることがあります。

マラソンの障害は、連続した動きの中で起こることがあります

走る動きは、着地して、支えて、蹴り出す、という連続した流れです。片足で体重を受け止めるたびに、足首・膝・股関節・骨盤・体幹までが協力して働いています。だからこそ、どこか一か所の働きが落ちると、別の場所がかばいやすくなります。

しかもマラソンは、その動きを何千回、何万回と繰り返します。日常生活では小さなズレでも、走りの中では積み重なって負担として表に出やすくなるのです。私はこの「積み重なるズレ」に目を向けることが大切だと考えています。

今回のテーマでは、痙攣性疼痛と代謝性疼痛の考え方が重なりやすいです

今回のテーマでは、三つの痛みの分類の中でも、私は痙攣性疼痛と代謝性疼痛の考え方が重なりやすいと見ています。少しやさしい言葉でお伝えすると、筋肉が神経からの命令をうまく受け止めきれず、一部に働きすぎが起こること。そして、関節や腱のまわりで滑りの悪さや摩擦の積み重ねが起こることです。

ふくらはぎやもも、足裏の筋肉がうまくバトンを渡せないと、着地の衝撃をやわらげる役目が偏りやすくなります。すると、すねや膝、アキレス腱まわりに負担が集まりやすくなることがあります。急な負荷では炎症性の痛み方が重なることもありますが、長く続くランニング障害では、こうした“使い方の偏り”を見直す視点も大切だと考えています。

「弱いから鍛える」だけでは足りないことがあります

ランナーの方はまじめな方が多いので、「もっと筋トレしなきゃ」「フォームを変えなきゃ」と頑張りやすいですよね。もちろん必要な場面もあります。ただ、うまく働けていない筋肉があるまま、支え方のクセが残ったまま、負荷だけを増やしていくと、別の場所にまた負担が集まることがあります。

筋肉はひとつずつ孤立しているのではなく、連続性・協調性・拮抗性のあるチームのように動いています。前と後ろ、内側と外側、足首と膝と股関節、それぞれが助け合ってこそ、気持ちよく走れるのです。そのバランスが崩れると、筋緊張、機能低下、関節の偏った動きが起こりやすくなり、長くみると変形や摩擦の積み重なりにつながる可能性もあると考えています。

神経筋リセット療法という「優しい」アプローチ

神経のスイッチを整えるようなイメージで進めます

難しい言葉をやさしく置き換えると、筋肉や関節の中には「今どう動いているか」を感じ取るセンサーがあります。そこへやさしく働きかけることで、感覚の情報が脊髄や脳へ伝わり、そこから筋肉への命令が出し直される。この流れを整えることを、私は「神経のスイッチを整えるようなイメージ」でお伝えしています。

この施術には、柔道整復術の考え方でいう関節整復と筋整復の視点があります。関節整復では、足首・膝・股関節・骨盤などの可動範囲の偏りを見ながら、動きやすさの回復を目指します。筋整復では、ふくらはぎ、もも前、もも裏、お尻、足裏など、走りで連動する筋肉たちの呼吸を合わせ直すようなイメージで整えていきます。

マラソン障害で、足首・膝・股関節・骨盤までみる理由があります

ランニングでは、足首の背屈、膝の曲げ伸ばし、股関節の支え、骨盤の安定がつながりながら働きます。一般向け資料でも、着地時にはふくらはぎの筋肉が伸ばされて衝撃をやわらげること、柔軟性が落ちると膝や足への負担が大きくなることが紹介されています。 [Source]

当院では、たとえば膝の外側が気になる方でも、足首の硬さや中殿筋の支え、ハムストリングスの働き方、ふくらはぎの緊張、足裏の使い方まで見ていきます。すねの内側がつらい方では、後脛骨筋やヒラメ筋の負担、着地の向き、骨盤の傾きまで含めて見ていきます。アキレス腱まわりの張りが気になる方では、腓腹筋・ヒラメ筋だけでなく、股関節からの連動や蹴り出しの流れも大切にしています。

神経筋リセット療法では、可動範囲の回復 → 筋肉と関節の連携の見直し → 全身の支え方の再調整という流れを意識します。私は、この積み重ねが「痛みを出し続けなくてよい体内環境づくり」につながっていくのではないか、と考えています。これが、ひのくま整骨院の根本的な改善へのアプローチです。

電気療法などの機械に頼るのではなく、その日のお体、その日の走り方、その日の疲れ方に合わせて、手技だけで向き合う。そんな施術スタイルを大切にしています。

まとめ・ひのくま整骨院へのご案内