腰の痛み・骨盤のゆがみ・膝の痛みをやさしく見つめ直す考え方

そのお悩み、お一人で抱え込んでいませんか？

一般的な医療機関での見立てと対処法

腰の痛みについて、一般的に考えられること

腰の痛みは、ひとつの病名ではなく、腰まわりに出るつらさの総称として扱われることが多いです。一般的な医療機関では、いわゆる「ぎっくり腰」のような腰部の負担、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、圧迫骨折、感染や腫瘍など、まずは重い状態が隠れていないかを丁寧に見ていくことがあります。多くの腰痛は、画像だけでは原因をひとつに絞りにくい「非特異的腰痛」に分類されるとされています。参考：腰痛診療ガイドライン 参考：厚生労働省 腰痛対策

とくに、転倒や強い打撲のあと、じっとしていても強い痛みが続く、発熱がある、急な体重減少がある、脚のしびれや力の入りにくさが強い、というようなときは、早めに整形外科などの医療機関へ相談が勧められることがあります。こうした確認は、「念のため」ではありますが、とても大切です。参考：腰痛診療ガイドライン

膝の痛みについて、一般的に考えられること

膝の痛みでは、年齢とともに起こる変形性膝関節症、使いすぎによる炎症、半月板や靱帯まわりの負担などが考えられることがあります。医療機関では、腫れの有無、動かせる範囲、押してつらい場所、歩き方の変化などを見ながら、必要に応じてレントゲンやMRIなどで確認することがあります。参考：日本整形外科学会 参考：変形性ひざ関節症の運動療法

一般的な処置としては、痛みの強い時期には負担を一時的に調整しながら、必要に応じて固定やお薬、運動指導などが検討されます。腰については、強い無理を避けつつも、可能な範囲で日常の活動を保つ考え方が大切とされることがあります。膝についても、状態に応じて太ももまわりの筋肉や動かしやすさを保つことが勧められることがあります。参考：腰痛診療ガイドライン 参考：日本整形外科学会資料

一般的な処置と「少し違う」当院の考え方

ここからは、施術家としての私の考え方をお話しします。腰がつらいと「腰が悪いんだ」と感じやすいですし、膝が痛くなると「膝だけの問題かな」と思いやすいですよね。でも私は、痛みが出ている場所と、負担が積み重なっている場所は、同じとは限らないと考えています。

たとえば、骨盤が少し傾くと、股関節の動き方が変わります。すると太ももやお尻の筋肉の使い方に偏りが出やすくなり、その下にある膝がねじれを受け止めようとしてがんばりすぎることがあります。さらに足首の硬さがあると、膝はまっすぐ曲がり伸びしにくくなり、結果として「腰も膝も気になる」という流れにつながることがあるのです。

このテーマでは「痙攣性疼痛」の考え方が重なりやすいと見ています

今回のように、腰の痛みから始まり、骨盤のゆがみが気になり、だんだん膝まで不安が広がるケースでは、私は痙攣性疼痛の考え方が重なりやすいと見ています。少しやさしい言葉で言えば、筋肉が「うまく力を受け取れないまま、がんばり続けている状態」です。

筋肉は、ただ縮むだけではなく、熱をつくる、姿勢を支える、体を動かす、といういくつもの役目を同時にこなしています。ところが、神経からの命令がうまく伝わりにくくなると、一部の筋肉ばかりが働きすぎたり、逆に働きにくくなったりして、支える力のバランスが崩れやすくなります。そうすると、腰まわりが張り、お尻が固まり、太ももの前や横が休めなくなり、膝にも負担がかかることがあると考えています。

また、膝が腫れぼったい、動かすと重い、曲げ伸ばしがぎこちない、というときには、関節の中や周囲で滑りが悪くなっているような代謝性疼痛の考え方も重なることがあります。ここでも大切なのは、膝だけを切り取って見るのではなく、骨盤・股関節・足首まで含めて、体全体の流れを見ることだと思っています。

「弱いから鍛える」だけでは足りないことがあります

「筋肉が弱いなら鍛えればいい」と思われることもあります。もちろん、それが必要な場面もあります。けれども、うまく働けていない筋肉があるまま、支え方のくせが残ったまま、ただ回数だけ重ねると、かえってつらさが増すこともありますよね。

体は、筋肉だけで動くのではなく、感覚神経、運動神経、筋肉、関節がチームのように協力して動いています。この連係がずれると、筋肉が固くなりやすくなったり、関節の動きに偏りが出たりして、痛みにつながることがあります。さらに、その状態が長く続くと、関節のこすれや負担が重なりやすくなる可能性もあると考えています。

神経筋リセット療法という「優しい」アプローチ

神経のスイッチを整えるようなイメージです

難しい言葉を少しだけやさしく置き換えると、筋肉や関節の中には「今どんな状態か」を感じ取るセンサーがあります。そこにやさしく働きかけることで、感覚の情報が脊髄や脳へ伝わり、そこから筋肉への命令が出し直される。この流れを、私は「神経のスイッチを整えるようなイメージ」でお伝えしています。参考：ひのくま整骨院 神経筋整復法について

当院の考え方の土台には、柔道整復術の「関節整復」と「筋整復」があります。関節整復では、骨盤・股関節・膝・足首などの可動範囲の偏りを見ながら、動きやすさの回復を目指します。筋整復では、お尻、太ももの前後、内もも、ふくらはぎ、腰まわりの筋肉が、連係しやすい状態になることを目指します。

この二つを組み合わせることで、筋・関節・神経システム全体のバランスが整いやすい体づくりを目指しています。また、筋肉の活動量が上がっていくことで、酸素や栄養を運ぶ流れや、ゆるみやすさに関わる働きにも、相乗的な変化が期待できるのではないかと考えています。電気の機械に頼るのではなく、その日のお体に合わせた手技だけで向き合うのも、当院が大切にしているところです。参考：ひのくま整骨院 神経筋整復法について

腰・骨盤・膝への具体的な見方

今回のテーマでは、腰まわりの筋肉では脊柱起立筋や腰方形筋、骨盤を支える筋肉では中殿筋や腸腰筋、お尻まわりでは大殿筋、膝まわりでは大腿四頭筋やハムストリングス、内転筋、ふくらはぎの働きが重なっていることが多いと考えています。神経の流れとしては、腰から脚へ向かう坐骨神経や大腿神経などのつながりも意識して見ていきます。

腰がつらい方でも、実際には骨盤の傾きや股関節の硬さが大きく関わっていることがあります。逆に、膝が痛い方でも、足首の使い方やお尻の支え方が先に乱れていることがあります。そこで神経筋リセット療法では、痛い場所だけに集中するのではなく、可動範囲の回復 → 筋肉と関節の連携の見直し → 全体の支え方の再調整という流れを大切にしています。

私は、こうした積み重ねによって「痛みを出す必要のない体内環境づくり」を目指したいと思っています。言い換えると、その場しのぎではなく、体が少しずつ落ち着いていける土台を整えていく、ということです。根本的な改善へのアプローチとは、まさにこの積み重ねだと考えています。

まとめ・ひのくま整骨院へのご案内