頚椎症、見落とされがちな「首の前側」の筋肉という視点

Letter from Hinokuma Seikotsuin

こんにちは、久喜市のひのくま整骨院、院長の日隈です。

頚椎症のケアは「首の後ろ側の筋肉」に注目が集まりがちですが、実は首の前側・喉のあたりにある筋肉（舌骨上筋群）とのバランスも深く関わっていることがあります。今回は、あまり語られることのないこの視点をお伝えします。

📋 こんなサインが出ていませんか？

• 頭部への影響：首の筋肉の緊張が続くことで後頭部の圧迫感、首の付け根から頭にかけてのじんわりとした痛みが生じることがある
• 目の症状：目の奥の重さ・視界のぼんやり感を伴うことがあり、目の疲れと間違われやすい
• 全身への波及：首をかばう姿勢が続くことで、肩・背中・腰にまで負担が広がるケースもある

整形外科での一般的な対処法

• 薬物療法：消炎鎮痛薬（NSAIDs）、しびれ・電撃痛には神経障害性疼痛治療薬、筋緊張弛緩剤などが用いられる
• 頸椎牽引：顎にベルトをかけ、頚椎にかかった圧力を軽減する物理療法。方向や強さによっては症状が悪化することもあるため医師の指示のもとで行う
• 温熱療法：ホットパックなどによる血流改善・筋緊張の緩和
• 画像検査：X線・MRIによる頸椎の変性・神経圧迫の程度の確認

💡 院長・日隈が考える「首の前側」という視点

首の後ろの筋肉（後頭下筋群・僧帽筋など）は、頚椎症のケアで最もよく注目される部分です。ただ私が感じているのは、「首の前側にある筋肉のバランスが崩れたままでは、後ろ側だけを整えても頭の位置は根本的に変わらないのではないか」という視点です。

首の骨は、前後の筋肉が綱引きのように引き合うことで、初めて正しい位置に保たれます。後ろだけを緩めても、前側が短縮したままであれば、頭は結局また前方に引っ張られてしまうと考えています。

⚠️ 頭が前に出ると、喉まわりの筋肉にも変化が起きる

デスクワークやスマホ操作で頭が前方に突き出た姿勢（頭部前方位・HFP）が続くと、頭蓋骨と舌骨・下顎の位置関係が変化します。すると、舌骨上筋群が本来とは違う長さ・張力で働き続けなければならない状態になることがあります。

この状態が慢性化すると、飲み込みの際の違和感・喉の詰まり感につながることがあるとされ、実際に頭部の位置を整えるアプローチと合わせて、舌骨上筋群の機能改善を図ることで、首・肩の症状とあわせて嚥下時の違和感が軽減したという報告もあります。

頭部前方位の姿勢が続くと、首の後ろの筋肉（後頭下筋群・僧帽筋）は頭を支えるために常に伸ばされながら緊張し続け、逆に首の前側（舌骨上筋群・胸鎖乳突筋）は短縮したまま固定される傾向があります。どちらの筋肉も、動脈から酸素・栄養を受け取り、老廃物（乳酸など）を静脈で回収するという通常の代謝サイクルが乱れやすくなります。

老廃物が蓄積すると周囲の毛細血管の機能が低下し、「酸素と栄養が届きにくい筋線維」が増えていきます。そうした筋線維が増えると、残りの筋線維に過剰な負荷が集中し、前後の筋肉がどちらも「常に収縮したままの緊張状態」になりやすくなります。

この「前後どちらも硬い」という状態が、後ろ側だけをほぐしてもすぐに頭が前へ戻ってしまう理由になっているのではないかと、私は考えています。

当院が大切にしている考え方

• 首の後ろ側だけでなく、舌骨上筋群を含む首の前側の筋肉バランスも確認する
• 「後ろを緩める」だけでなく、前後の筋肉が綱引きのように釣り合った状態をつくることを大切にする
• 頭部前方位という姿勢の根本を整えることで、首の前後どちらの筋肉にも過剰な負担が集中しない体をつくることを目指す

関連する主な筋肉・関節・神経

• 茎突舌骨筋・舌骨上筋群（顎二腹筋・顎舌骨筋・オトガイ舌骨筋）：顔面神経・三叉神経・舌下神経が支配。頭蓋骨と舌骨をつなぎ、頭部の前後バランスに関与する首の前側の筋肉群
• 胸鎖乳突筋：副神経・頸神経叢（C2〜C3）が支配。首の前側で頭部の傾きを支える主要な筋肉。過緊張で頭部前方位を助長することがある
• 後頭下筋群：後頭下神経（C1）が支配。頭部の細かな位置調整を担う深層筋。前側の短縮に対抗して常に伸張されながら働き続ける
• 頸部深屈筋（頸長筋・頭長筋）：頸神経叢が支配。頭部前方位の改善に重要とされるインナーマッスル。ここの活性化が姿勢改善の鍵になることが多い
• 僧帽筋下部・菱形筋：副神経・肩甲背神経が支配。肩甲骨の後方への引き寄せを担い、猫背姿勢全体の改善に関与する
• 頸椎関節（C1〜C7）：頚椎症の主座。無理のない範囲での可動域の確認・回復を目指す

📌 今日のポイント

• 頚椎症のケアは「首の後ろ」に注目が集まりがちだが、「首の前側」の筋肉バランスも頭部の位置に関与している
• 茎突舌骨筋を含む舌骨上筋群は、頭部前方位の姿勢と連動して短縮しやすく、喉の違和感につながることもある
• 首の前後の筋肉バランスを同時に整えることで、「後ろを緩めてもすぐ戻る」という悪循環を変えるアプローチができると考えています

💛 一律料金に込めた、院長の思い

ひのくま整骨院では、初回・全身施術一律7,000円（税込）でご案内しています。

「首だけじゃなくて、肩も背中も気になっていて…」そんなお気持ちのままお越しいただいて大丈夫です。どこを施術しても料金は変わりません。首の前も後ろも肩甲骨も体幹も、体のすべてを安心してお話しいただき、全体を最適に整えることを大切にしています。

すでに通院中の方は、今のままの料金で大切に施術させていただきますのでご安心ください。